{"id":462119,"date":"2020-05-14T08:06:45","date_gmt":"2020-05-14T06:06:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.anteprima24.it\/?p=462119"},"modified":"2020-05-14T08:06:45","modified_gmt":"2020-05-14T06:06:45","slug":"ascierto-virus-tocivid-19-dati-studio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.anteprima24.it\/archivio\/napoli\/ascierto-virus-tocivid-19-dati-studio\/","title":{"rendered":"Ascierto, dal giorno pi\u00f9 buio al tocivid-19: &#8220;Finalmente abbiamo i dati dello studio&#8221;"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Tempo di lettura: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minuti<\/span><\/span><p style=\"text-align: justify;\">Napoli &#8211; Il professore <strong>Paolo Ascierto<\/strong>, fra i tanti medici schierati in prima linea nella battaglia contro il <strong>Covid-19<\/strong>, in un&#8217;intervista ad <strong>Anteprima24<\/strong> ci racconta cosa significa entrare nel buio di questa nuova, severa malattia e uscirne. In questi mesi di <strong>pandemia<\/strong> ci sono stati dei giorni che hanno segnato forse per sempre la nostra vita. Alcune immagini ci hanno riempito gli occhi di speranza, altre di paura. Di certo, resteranno a lungo scolpite nella memoria del nostro Paese. In <strong>Campania<\/strong> sono passati pi\u00f9 di due mesi da quando \u00e8 scoppiata l\u2019<strong>emergenza coronavirus<\/strong>, ma da quel <strong>27 febbraio<\/strong> \u2013 quando si venne a sapere dei primi casi \u2013 di immagini simili ne abbiamo gi\u00e0 viste parecchie. <em>&#8220;In questo momento i numeri stanno andando nella direzione che noi speravamo,<\/em> &#8211; dichiara l&#8217;<strong>oncologo<\/strong> &#8211;<em> ci sono poche infezioni al giorno sopratutto qui al Sud mentre al Nord la situazione \u00e8 un po differente, per\u00f2 al sud pochi nuovi positivi, pochi pazienti in terapia intensiva e nei reparti quindi in questo momento c&#8217;\u00e8 un contenimento del virus. Questo \u00e8 dovuto al lockdown ma questo non vuol dire che c&#8217;\u00e8 un rompete le righe, il pericolo non \u00e8 scampato perch\u00e8 il virus \u00e8 ancora tra di noi e la possibilit\u00e0 che nel momento in cui non facciamo attenzione&nbsp; e quindi ci sono assembramenti e una seconda ondata \u00e8 un rischio abbastanza elevato&#8221;.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il Direttore dell\u2019Unit\u00e0 di Melanoma, Immunoterapia Oncologica e Terapie Innovative dell\u2019Istituto Nazionale Tumori G.<strong>Pascale di Napoli<\/strong> racconta l&#8217;esperienza con la malattia, dai primi sintomi del <strong>Coronavirus<\/strong>, fino alle ore pi\u00f9 difficile e alla strada verso la guarigione.&nbsp;<em>&#8220;All&#8217;inizio di questa storia sopratutto quando qui in Campania abbiamo avuto quell&#8217;ondata improvvisa con tanti ricoverati, con le terapie intensive che si sono riempite anche di pazienti giovani quello \u00e8 stato un momento di sbandamento e quello che accadeva al Nord sembrava un qualcosa che poteva coinvolgere anche noi. Poi man mano la situazione \u00e8 andata a migliorare, ci sono state delle terapie che sono state messe in atto come il tocilizumab e quindi in qualche modo abbiamo acquistato fiducia&#8221;.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La speranza \u00e8 quella di trovare presto un <strong>vaccino&nbsp;<\/strong>in modo da uscire rapidamente dal momento pi\u00f9 buio degli ultimi 75 anni, nel frattempo si cerca di fronteggiare <strong>Covid-19<\/strong> nel miglior modo possibile. Ieri, infatti, sono usciti i risultati della sperimentazione del <strong>Tocilizumab<\/strong>, farmaco per la cura dell\u2019artrite reumatoide che sta dando ottimi risultati nel trattamento di pazienti gravi affetti dal Covid -19. Il farmaco&nbsp; passato alla cronaca come la <strong>&#8220;cura Ascierto&#8221;<\/strong>, dal nome dell&#8217;oncologo del Pascale che per primo lo ha sperimentato con successo in Italia ottenendo l&#8217;ok dell&#8217;<strong>Aifa<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>&#8220;Finalmente abbiamo i dati dello studio con il tocilizumab denominato TOCIVID-19. &#8211; racconta Ascierto -. L\u2019analisi riguarda 301 pazienti registrati per lo studio di fase 2 (in 20 ore tra il 19 e il 20 marzo) e 920 pazienti registrati successivamente tra il 20 e il 24 marzo, provenienti da 185 centri clinici distribuiti su tutto il territorio italiano.&nbsp; A causa della limitata disponibilit\u00e0 iniziale di farmaco, e della rapidissima richiesta da parte dei centri, in entrambi i gruppi, solo il 60% dei pazienti \u00e8 stato trattato con tocilizumab, in qualche caso anche a rilevante distanza di tempo dalla registrazione. Inoltre, verosimilmente a causa di una selezione operata nei centri, i pazienti trattati erano clinicamente peggiori di quelli non trattati, con insufficienza respiratoria pi\u00f9 grave e forme di assistenza respiratoria pi\u00f9 intensiva.&nbsp; L\u2018efficacia del tocilizumab \u00e8 stata valutata attraverso il tasso di mortali\u00e0 a 14 e a 30 giorni. A 14 giorni il tasso di mortalit\u00e0 riportato nella fase 2 \u00e8 risultato 18.4%, considerando tutti i pazienti (trattati e non), e 15.6%, considerando solo quelli che hanno ricevuto il farmaco. Questi valori, pur se inferiori al 20% previsto a priori, non possono essere considerati significativi. Invece, i risultati sono significativi a 30 giorni, quando i valori di letalit\u00e0 sono 22.4% in tutti i pazienti e 20.0% nei soli trattati (rispetto al 35% che ci si aspettava a priori).&nbsp; L\u2019analisi degli effetti collaterali non ha mostrato segnali rilevanti di tossicit\u00e0 specifiche.&nbsp; Complessivamente, quindi, lo studio TOCIVID-19, pur con i limiti di uno studio a singolo braccio (ovvero senza il braccio di controllo con il placebo), suggerisce che tocilizumab possa ridurre significativamente la mortalit\u00e0 a un mese, ma che il suo impatto sia meno rilevante sulla mortalit\u00e0 precoce. Ci si augura che gli studi di fase 3 randomizzati tutt\u2019ora in corso possano nelle prossime settimane confermare questi risultati. Infine, sar\u00e0 anche interessante estrapolare i dati relativi a possibili biomarcatori [per esempio il valore basale dell\u2019interleuchina-6] per verificare se possono essere utili nel selezionare i pazienti che possano avere un beneficio dal trattamento. I prossimi mesi ci vedranno sicuramente impegnati in una serie di ulteriori analisi dei dati. Desidero ringraziare enormemente il dr Franco Perrone, per il lavoro svolto con grade professionalit\u00e0 e perseveranza, e per essere stato in grado di finalizzare in soli 10 giorni questo importantissimo studio. Inoltre AIFA che ha dimostrato che quando il gioco si fa duro, \u00e8 il momento in cui i duri scendono in campo! Grazie di cuore a nome di tutta la comunit\u00e0 scientifica e non. Non ultimi, i miei direttori Attilio Bianchi e Gerardo Botti, nonch\u00e9 il direttore Di Mauro, per averci supportato h24 in questi giorni intensi e per essere sempre stati al nostro fianco. Infine, mio \u201cfratello\u201d Enzo Montesarchio, senza il quale non avremmo mai potuto iniziare questa avventura!&#8221;.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Napoli &#8211; Il professore Paolo Ascierto, fra i tanti medici schierati in prima linea nella battaglia contro il Covid-19, in un&#8217;intervista ad Anteprima24 ci racconta cosa significa entrare nel buio di questa nuova, severa malattia e uscirne. 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